Dr. Ricardo Godinho - Otorrinopediatria
Cirurgias e outros serviços
CIRURGIAS
As cirurgias das amigdalas, adenoides, tubos de ventilaçao, reconstruçao do tímpano, cirurgias do ouvido, implante coclear e as cirurgias do nariz sao realizadas no HOSPITAL MATER DEI CONTORNO.
Algumas dessas cirurgias poderao ser realizadas pelos convênios que contemplam o Hospital Mater Dei Contorno.
CIRURGIA DAS AMIGDALAS E ADENOIDES COM O USO DO COBLATOR
A cirurgia com o Coblator é indicada para crianças com hipertrofia das amígdalas e adenoides que têm sintomas relacionados com a obstruçao das vias aéreas tais como: roncos, apneia do sono, respiraçao bucal que causa alteraçao no crescimento facial, da oclusao dentária e da estética facial; para crianças com otites e sinusites recorrentes.
O uso da tecnologia Coblation associada ao monitoramento endoscópico permite melhor acesso cirúrgico e controle da remoçao da adenoide. O equipamento reduz o tempo de cirurgia e o controle endoscópico do procedimento diminui o risco de complicaçoes. O aparelho também permite fazer simultaneamente a retirada e a coagulaçao (parar o sangramento) dos procedimentos cirúrgicos otorrinolaringológicos.
A técnica também contribui para que o paciente perca, durante a cirurgia, uma quantidade de sangue significativamente menor do que é observado nos métodos tradicionais. A temperatura fornecida pelo equipamento fica em torno de 40°C durante a ablaçao e cauterizaçao do tecido da adenoide e amigdala, favorecendo o melhor controle do sangramento e facilitando a cicatrizaçao dos tecidos. Em procedimentos tradicionais, normalmente, a temperatura chega a 200°C. Como a geraçao de calor no local da cirurgia é muito menor, o paciente tem um melhor pós-operatório imediato e também nos dias seguintes, devido a um menor processo inflamatório e, consequentemente, menor quantidade de dor.
CORREÇAO PRECOCE DA ORELHA MALFORMADA E DA ORELHA EM ABANO NO RECÉM-NASCIDO
Apesar de se apresentarem ao nascimento, as orelhas em abano ou com deformidades tem indicaçao de correçao cirúrgica apenas a partir dos 4 ou 5 anos. A maioria das deformidades da orelha nao se corrigem espontaneamente. Aquelas relacionadas com o trauma do parto, melhoram significativamente ao final da primeira semana de vida. Portanto, a identificaçao da orelha em abano ou com outras deformidades, geralmente realizada pelo pediatra, deve ser acompanhada da adequada orientaçao aos familiares quanto a possibilidade de tratamento precoce. O impacto das orelhas com deformidade na auto-estima e inclusao social das crianças tem sido melhor entendido e o bullying relacionado a este problema tem sido mais valorizado pela nossa sociedade.
A utilizaçao de um molde especialmente projetado, também utilizado nos Estados Unidos e em países da Comunidade Européia, pode ser aplicado idealmente nas primeiras duas semanas de vida do bebê que apresenta orelha em abano ou com outras deformidades. Os melhores resultados podem ser obtidos até as primeiras 6 ou 8 semanas, quando ainda se observa maior nível de estrógeno materno circulante, que aumenta a síntese de proteoglicanas e a quantidade de ácido hialurônico, favorecendo a reorganizaçao e moldagem do tecido cartilaginoso da orelha. O molde deve ser aplicado, sem necessidade de anestesia ou incisoes e deve ser trocado periodicamente, no período de 4 a 6 semanas. Portanto, a moldagem eficaz evitará a futura cirurgia.
Nao existe a indicaçao para aplicaçao do molde em casos de microtia.
